发布于 2026-09-27
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三期梅毒（晚期梅毒）通常在感染后2~20年出现，主要表现为皮肤黏膜损害、骨梅毒、心血管梅毒及神经梅毒等，症状复杂且危害严重。
皮肤黏膜损害：可出现结节性梅毒疹，表现为黄豆至蚕豆大小的铜红色结节，对称分布于躯干、四肢伸侧，质地较硬，可自行吸收或破溃形成浅溃疡；还可能发生树胶肿，为无痛性结节，逐渐软化破溃，流出黏稠树胶状分泌物，愈合后形成瘢痕。
骨梅毒：以骨膜炎最为常见，多累及长骨，表现为夜间疼痛加剧；其次为树胶肿性骨破坏，可导致病理性骨折、关节畸形等。
心血管梅毒：多发生于感染后10~20年，主要累及主动脉及其分支，可引发梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等，严重时可因主动脉瘤破裂危及生命。
神经梅毒：表现多样，可出现脊髓痨（下肢闪电样疼痛、感觉异常、大小便失禁等）、麻痹性痴呆（精神异常、痴呆、癫痫发作等）等，严重影响神经系统功能。
特殊人群注意事项：孕妇感染梅毒后，三期梅毒症状可能加重，且易通过母婴传播影响胎儿发育，需尽早规范治疗；老年患者可能因免疫功能下降，症状进展更快，需加强监测与治疗。
