发布于 2026-03-25
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女性梅毒三期（晚期梅毒）通常在感染后2-20年出现，主要表现为皮肤黏膜损害、骨骼、心血管及神经系统病变，严重时可危及生命。
皮肤黏膜损害：常见结节性梅毒疹，呈铜红色，对称分布于躯干四肢，可自行消退留瘢痕；树胶肿为破坏性结节，好发于头面部、小腿，破溃后形成穿凿性溃疡，愈合后留萎缩性瘢痕。
骨骼系统受累：多累及长骨，表现为骨膜炎、骨髓炎，出现疼痛、肿胀、活动受限，夜间或休息时疼痛加重，严重者可致病理性骨折。
心血管梅毒：多见于中年女性，可引发主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤，患者出现胸痛、呼吸困难、心悸，严重时主动脉瘤破裂可猝死。
神经系统梅毒：可表现为脊髓痨、麻痹性痴呆，脊髓痨患者出现下肢闪电痛、感觉异常、共济失调；麻痹性痴呆患者有精神异常、痴呆、癫痫发作等表现。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒未及时治疗，三期梅毒可能通过胎盘传染给胎儿，导致先天梅毒，需尽早规范治疗；老年女性因免疫力下降，症状可能更隐匿但进展更快，需加强筛查。
