发布于 2026-03-25
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三期梅毒主要表现为感染后2-20年出现的多系统损害,典型症状包括皮肤黏膜树胶肿、骨梅毒、心血管梅毒及神经梅毒。
皮肤黏膜损害:以结节性梅毒疹和树胶肿为主,树胶肿为无痛性皮下结节,破溃后形成穿凿性溃疡,常累及鼻、舌等部位。
骨梅毒:多累及长骨,表现为骨膜炎或骨髓炎,可出现疼痛、肿胀,夜间加重,严重时导致病理性骨折。
心血管梅毒:以主动脉炎最常见,可引发主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤,严重时破裂危及生命。
神经梅毒:早期可无症状,随病情进展出现头痛、精神异常、视力下降等,严重者痴呆、瘫痪甚至死亡。
特殊人群提示:孕妇感染梅毒可致流产、死胎或新生儿先天梅毒;老年人症状可能不典型,需结合病史及血清学检查确诊。