孕囊大小通常在1~2.5厘米（平均直径约1.5厘米）时适合药物流产，此时胚胎组织与子宫蜕膜分离较充分，出血风险和流产成功率相对平衡。
不同孕周的药流适用情况：
- 怀孕49天内（≤49天）：孕囊平均直径一般在1~2.5厘米，此时胚胎较小，药物流产成功率较高（约90%以上），且对子宫损伤相对较小。
- 怀孕40~45天：孕囊通常已形成完整结构，此时药流成功率较高，但需超声确认孕囊位置（排除宫外孕）。
- 怀孕45~49天：孕囊增大至2.0~2.5厘米时，需结合血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平和超声结果，由医生评估是否适合药流。
- 超过49天：孕囊直径＞2.5厘米时，药流失败风险增加，可能导致不全流产、大出血，需谨慎选择或考虑人工流产。
特殊人群注意事项：
- 有流产史或子宫畸形者：需提前告知医生，此类人群药流可能增加并发症风险，建议优先选择超声引导下操作。
- 肝肾功能不全者：药物代谢可能受影响，需调整用药方案，建议在医生指导下进行。
- 过敏体质者：使用米非司酮或米索前列醇前需排查过敏史，避免严重不良反应。
安全提示：
药物流产必须在正规医疗机构进行，术前需完成血常规、凝血功能及超声检查，术后需密切观察出血情况，遵医嘱复查超声确认流产完全。
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