发布于 2026-03-25
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脑白质疏松症是大脑白质区域因缺血、代谢或衰老等因素出现的弥漫性病变，常见于中老年人群，影像学表现为脑室周围或深部白质的斑点状低密度影，与认知功能下降、步态异常等风险相关。
一、病因分类
二、临床表现
早期多无症状，进展后可出现记忆力减退、执行功能障碍（如规划能力下降）、步态不稳、尿失禁等，严重者发展为血管性痴呆，跌倒风险增加。
三、诊断与监测
通过头颅MRI平扫明确病灶分布，需结合血压、血脂、血糖等心血管指标综合评估。建议50岁以上人群每年监测基础病，高危者每2~3年复查影像学。
四、干预策略
五、预后与随访
多数进展缓慢，规范管理可延缓认知衰退。若不控制基础病，5~10年可能出现明显功能障碍，建议定期神经科随访，每6~12个月评估认知功能。
