重度牙周炎的治疗以控制炎症、保留牙齿功能为核心,需结合基础治疗、手术治疗及长期维护,治疗周期通常为1-3个月(含手术恢复期),并需终身维护。
- 基础治疗:需彻底清除牙结石及菌斑,包括龈上洁治(洗牙)和龈下刮治,必要时配合局部药物冲洗。糖尿病患者需严格控制血糖以提高疗效,孕妇建议在孕中期(4-6个月)进行基础治疗。
- 手术治疗:适用于基础治疗后仍有深牙周袋(≥5mm)或牙槽骨吸收者,常用翻瓣术、引导组织再生术,青少年患者因牙槽骨再生能力强,可优先考虑再生类手术。
- 修复治疗:治疗后牙齿松动者需通过牙周夹板固定,重度吸烟者建议戒烟至少2周后评估修复时机,重度牙周炎患者修复体需选择更稳固的设计(如种植体需结合骨增量技术)。
- 全身药物:仅在急性炎症期或合并全身感染时使用甲硝唑等抗生素,儿童(12岁以下)禁用甲硝唑,孕妇慎用抗生素需经产科医生评估。
- 维护治疗:每3个月复查,需配合家庭口腔护理(含氟牙膏+牙间刷),老年患者建议使用电动牙刷,糖尿病患者建议每1-2个月进行牙周探诊监测。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗