头发少的成因主要与遗传、激素失衡、营养缺乏、压力或疾病有关，通常在青春期后逐渐显现，或与毛囊功能衰退、休止期延长直接相关。
- 遗传因素：家族性脱发（雄激素性脱发）是最常见原因，男性表现为发际线后移，女性为头顶稀疏，与雄激素受体敏感性增加相关，25~40岁为主发病期。
- 激素变化：产后、更年期因雌激素波动导致休止期脱发（3~6个月内头发大量脱落），甲状腺功能减退或亢进也会影响毛囊周期，女性更易因激素波动出现暂时性脱发。
- 营养与生活方式：缺铁性贫血、蛋白质摄入不足（如节食减肥者）会使毛囊缺乏关键营养素；长期熬夜、吸烟、高糖饮食会加速毛囊老化，30岁后男性毛囊直径缩小率可达每年0.5%。
- 疾病与治疗：头皮脂溢性皮炎、斑秃（自身免疫性）等疾病会破坏毛囊微环境；化疗药物直接抑制毛囊细胞增殖，导致生长期脱发，停药后6~12个月多可恢复。
温馨提示：青少年（12~18岁）若出现异常脱发，需排查是否因营养不良或内分泌疾病（如多囊卵巢综合征）；孕期女性脱发多为生理性，产后6个月内通常恢复，避免过度牵拉头发（如高马尾）可减少机械性损伤。
