医生检查前列腺主要通过病史采集、体格检查、实验室检查及影像学检查。病史关注排尿症状、既往病史;体格检查包括直肠指检;实验室检查查尿常规、前列腺液;影像学查超声或MRI。
一、基础检查
- 尿常规:排除尿路感染,辅助判断前列腺炎症。
- 前列腺液检查:需经直肠按摩获取,分析白细胞、卵磷脂小体。
二、影像学检查
- 经直肠超声:观察前列腺大小、结构,排查结节或囊肿。
- 磁共振成像:精准评估前列腺内部病变,对可疑前列腺癌诊断重要。
三、特殊人群检查
- 中老年男性:重点筛查前列腺增生或前列腺癌,建议50岁以上每年做PSA检测。
- 青少年或有高危因素者:若有排尿困难或血精,需更细致检查。
四、其他检查
- 前列腺特异性抗原(PSA):抽血检测,升高提示需进一步检查。
- 尿流动力学检查:评估排尿功能,适用于排尿困难者。
检查前避免性生活及导尿,检查后若出现发热或血尿,及时就医。