二胎孕妇避开妊高症，需在孕前3个月至孕期全程进行风险管控：控制体重（孕前BMI24.9以下，孕期增重≤11.5kg），规律产检监测血压（12周起每2周1次），每日补充叶酸（0.4~0.8mg），高危人群（如慢性高血压、糖尿病史）孕前咨询医生，必要时提前服用小剂量阿司匹林（100mg）。
孕前管理：
- 体重控制：孕前BMI≥24.9者，通过饮食（每日热量缺口300~500kcal）和运动（每周150分钟中等强度）减重，BMI维持在18.5~24.9。
- 基础疾病筛查：高血压、糖尿病患者孕前3个月优化控制，空腹血糖＜5.1mmol/L，血压稳定在140/90mmHg以下。
孕期监测：
- 血压追踪：12周首次产检建立基线，高危者（如肥胖、高龄）每周1次血压监测，≥140/90mmHg及时就诊。
- 尿蛋白检测：每次产检同步查尿微量白蛋白/肌酐比值，≥30mg/g提示需警惕。
生活方式调整：
- 营养干预：每日蛋白质摄入1.2~1.6g/kg体重，增加深绿色蔬菜（每日500g）和低脂奶制品（300ml），减少高盐饮食（＜5g/日）。
- 适度活动：无并发症者每日30分钟快走，避免久站久坐，休息时左侧卧位。
高危人群管理：
- 高危孕妇（年龄≥35岁、既往妊高症史）：12~16周开始服用小剂量阿司匹林（100mg/日）至36周，加强血压监测频率。
