盆腔炎性疾病治疗以抗生素为主,需在确诊后48小时内启动,覆盖常见病原体,疗程通常14天。
无并发症急性盆腔炎:以广谱抗生素静脉输注为主,如头孢类联合甲硝唑,需足量、足疗程,避免转为慢性。
反复发作或慢性盆腔炎:可口服抗生素联合中药辅助治疗,同时加强生活方式干预,如规律作息、适度运动增强免疫力。
合并输卵管卵巢脓肿:需住院治疗,抗生素控制感染后,根据影像学评估决定手术时机,手术方式包括腹腔镜或开腹引流。
特殊人群:孕妇需选择对胎儿安全的抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾,避免使用喹诺酮类;老年患者需监测肾功能,调整药物剂量。