发布于 2026-03-25
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月经不来需根据年龄、是否有性生活及伴随症状等情况选择检查项目。首先排除妊娠（性生活女性），其次查激素六项、甲状腺功能及妇科超声；若长期不来，还需考虑影像学检查或其他内分泌相关检测。
一、有性生活者，月经推迟超1周需先做妊娠检测（如血HCG或尿早孕试纸），排除怀孕可能。
二、无妊娠或未性生活者，月经持续不来超3个月（或超过2个周期），需查性激素六项（月经第2-4天检测），评估卵巢功能、垂体及甲状腺激素水平。
三、需结合病史，既往有卵巢手术、放疗史或长期服药史者，可能需额外检查抗苗勒氏管激素（AMH）或妇科超声，排查子宫/卵巢器质性病变。
四、特殊人群提示：青春期女性初潮后2年内月经不规律多为正常生理调节，若持续不来需排查先天性子宫发育异常；围绝经期女性月经紊乱可能是自然过渡，但需排除卵巢功能衰退或其他内分泌疾病。
