发布于 2026-09-27
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月经不来(月经稀发或闭经)需根据年龄、病史及生活状态选择检查。首先排除妊娠,育龄女性需查血HCG;其次评估内分泌,查性激素六项(FSH、LH、雌激素等)及甲状腺功能;必要时做妇科超声,观察子宫卵巢形态;长期闭经者可查AMH评估卵巢储备。
一、育龄女性(18-45岁)
若有性生活,先查血HCG排除妊娠;无性生活或已排除妊娠,查性激素六项(月经第2-4天查基础水平),评估卵巢功能或垂体-卵巢轴状态。
二、青春期女性(12-18岁)
初潮后2年内月经不规律属生理现象,若超过2年未规律或严重紊乱,查妇科超声排除器质性病变,必要时查甲状腺功能,排除甲亢/甲减影响。
三、围绝经期女性(45-55岁)
月经周期延长、经量减少属正常过渡,若连续6个月无月经,查性激素六项(FSH>25IU/L提示卵巢功能衰退),结合超声评估内膜厚度。
四、特殊情况
长期精神压力大、过度运动或体重骤变者,先调整生活方式,若3个月未恢复,查甲状腺功能、泌乳素水平及妇科超声,排除多囊卵巢综合征(PCOS)等。
温馨提示:检查前避免服用激素类药物,保持规律作息;若闭经伴随严重腹痛、异常出血,需立即就医。

















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