月经不来了(医学称月经稀发或闭经),若超过正常周期(21~35天)仍未来潮,需优先排查妊娠、内分泌及器质性病变。
- 妊娠相关检查:育龄女性需先通过血/尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测确认是否怀孕,超声检查可辅助判断孕囊发育情况。
- 内分泌激素检测:空腹抽血查性激素六项(FSH、LH、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素),评估卵巢功能及垂体功能,甲状腺功能(TSH、T3、T4)异常也可能影响月经周期。
- 子宫及附件检查:经阴道超声观察子宫内膜厚度、卵巢形态(如多囊卵巢综合征表现)、是否存在子宫畸形或器质性病变(如子宫肌瘤、卵巢囊肿)。
- 特殊人群检查:青春期女性(16岁后初潮未规律或月经稀发)需结合生长发育指标排查下丘脑-垂体-卵巢轴功能;围绝经期女性(45~55岁)需评估卵巢储备功能及排除恶性病变风险;有慢性病(如糖尿病、甲状腺疾病)或长期服药史者需同步检查基础疾病指标。
- 生活方式与病史核查:排查近期体重剧烈变化、过度运动、精神压力、药物(如激素类药物、抗抑郁药)使用史,必要时进行宫腔镜检查或诊断性刮宫明确内膜情况。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗