发布于 2026-03-25
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月经不来（闭经）需根据具体情况检查，首先排除妊娠，若未孕且超过3个月没来月经，需检查性激素六项、甲状腺功能、妇科超声、HCG等，以明确病因。
一、排除妊娠相关情况
若有性生活且月经推迟超过1周，需优先进行血/尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测，排除妊娠。
二、基础内分泌检查
月经周期第2~4天（或任意时间）空腹抽血，检测性激素六项（包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）及甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），评估卵巢功能及内分泌状态。
三、子宫及附件检查
妇科超声（经阴道或经腹部）检查子宫大小、内膜厚度、卵巢形态及是否存在囊肿、肌瘤等器质性病变，明确子宫结构异常或卵巢储备功能下降等问题。
四、特殊人群及病因排查
五、其他辅助检查
若怀疑高泌乳素血症，需进一步检查垂体MRI；怀疑宫腔粘连，可进行宫腔镜检查或子宫输卵管造影。检查前需避免剧烈运动、情绪波动及激素类药物干扰。
