例假不来（月经推迟）需先明确是否怀孕，排除后按以下检查分类处理：
1. 排除怀孕及基础检查
- 若未孕，需检查性激素六项（FSH、LH、E2、P、T、PRL），评估卵巢功能和内分泌状态，检查时间建议在月经周期第2-4天（卵泡期）。
2. 子宫及内膜检查
- 做妇科超声（经阴道或腹部），观察子宫内膜厚度、卵巢形态及是否有器质性病变（如肌瘤、囊肿）。
3. 甲状腺及代谢检查
- 检测甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），甲状腺功能异常（甲亢/甲减）常导致月经紊乱。
4. 特殊人群注意事项
- 青春期（12-18岁）：初潮后2年内月经不规律属正常，若超过2年或严重紊乱需检查。
- 围绝经期（45-55岁）：月经周期延长、经量减少可能是卵巢功能衰退表现，需结合激素水平判断。
- 有性生活女性：即使月经规律，若出现停经超过10天，需优先排除妊娠相关问题（如宫外孕）。
5. 生活方式与干预建议
- 长期精神压力、过度运动或节食易导致月经推迟，需调整作息、饮食结构，恢复正常体重指数（BMI 18.5~23.9）。
- 若确诊多囊卵巢综合征（PCOS），需在医生指导下进行生活方式调整或药物干预（如口服避孕药调节周期）。
提示：月经推迟超过3个月或伴随严重腹痛、异常出血，需及时就医。检查结果需由专业妇科医生结合病史综合解读，避免自行用药。
