发布于 2026-09-27
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月经没来（月经推迟）需根据年龄、是否有性生活及症状综合判断检查项目。若月经推迟超7天，首先排除妊娠，其次检查激素水平、子宫卵巢情况及甲状腺功能。
一、育龄女性（有性生活）
需先做妊娠检测，如血HCG或尿HCG，排除怀孕。若未孕，进一步检查性激素六项（评估卵巢功能、内分泌状态）及妇科超声（观察子宫、内膜厚度及卵巢情况）。
二、无性生活女性
重点排查内分泌问题：检查性激素六项、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），明确是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或甲状腺功能异常。
三、青春期女性（<16岁）
若初潮后月经不规律超过2年，需检查妇科超声排除器质性病变，同时评估激素水平，关注是否有营养不良、过度运动或体重异常（过轻/过重）。
四、围绝经期女性（45-55岁）
月经紊乱可能与卵巢功能衰退相关，需结合症状（如潮热、盗汗）检查性激素六项（FSH、LH升高提示卵巢功能下降）及妇科超声，排除子宫器质性病变。
五、特殊情况提示
若伴随严重腹痛、异常出血、体重骤变或长期精神压力，需优先排查宫外孕、卵巢囊肿或内分泌急症，及时就医。检查前避免服用激素类药物，保持规律作息和饮食。
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