妊娠滋养细胞疾病主要包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。
- 葡萄胎：由异常滋养细胞增生形成，分为完全性和部分性，完全性葡萄胎染色体核型多为46XX，部分性多为69XXY，临床表现为停经后阴道流血、子宫异常增大等。
- 侵蚀性葡萄胎：继发于葡萄胎妊娠，多在葡萄胎清宫后6个月内发病，镜下可见绒毛结构，以血行转移为主，常见转移至肺。
- 绒毛膜癌：多继发于流产、足月产或宫外孕，镜下无绒毛结构，恶性程度高，早期即可发生远处转移，以肺转移最常见。
- 胎盘部位滋养细胞肿瘤：来源于胎盘种植部位的滋养细胞，多表现为停经后不规则阴道流血或闭经，预后相对较好。
特殊人群需注意：有葡萄胎病史者再次妊娠时需密切监测血人绒毛膜促性腺激素水平，滋养细胞肿瘤患者治疗后需严格避孕，避免过早妊娠影响病情评估及治疗效果。
