发布于 2026-09-27
7465次浏览
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，由多种内外因素引起，常表现为红斑、丘疹、渗出、结痂及剧烈瘙痒，病程长且易反复发作；真菌感染（如体癣、股癣等）则由皮肤癣菌等真菌引起，典型表现为边界清晰的环状红斑、脱屑，常伴瘙痒，具有传染性，好发于潮湿多汗部位。
病因与诱因
湿疹多与遗传、免疫异常、皮肤屏障功能受损及环境因素（如尘螨、花粉）相关；真菌感染主要通过直接或间接接触传染，如接触患者衣物、共用毛巾等，潮湿闷热环境易诱发。
临床表现
湿疹皮疹形态多样，可融合成片，急性期以渗出为主，慢性期皮肤增厚、苔藓样变；真菌感染皮疹多为环状或半环状，边缘隆起，中央趋于消退，常伴鳞屑，好发于手足、躯干等暴露或潮湿部位。
实验室检查
湿疹真菌镜检阴性，血清IgE水平常升高，斑贴试验可辅助寻找过敏原；真菌感染真菌镜检或培养可找到菌丝或孢子，有助于明确诊断。
治疗原则
湿疹以抗炎、止痒、修复皮肤屏障为主，可外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂，严重时口服抗组胺药或免疫调节剂；真菌感染需抗真菌治疗，外用抗真菌药膏（如唑类、丙烯胺类），必要时口服抗真菌药物，同时需保持患处干燥清洁，避免交叉感染。
特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩，湿疹需避免刺激性强的药物，优先选择低敏保湿剂；孕妇患湿疹慎用口服药物，可局部冷敷缓解症状；老年人皮肤干燥，湿疹需加强保湿，避免热水烫洗；糖尿病患者若合并真菌感染，需控制血糖，防止感染扩散。
在线问专家
