前列腺增大（前列腺增生）的治疗需结合症状严重程度、并发症风险及患者整体健康状况综合选择。无症状者可观察随访，有症状者优先非药物干预，必要时药物或手术治疗。
一、轻度症状（国际前列腺症状评分≤7分）：
- 生活方式调整：限制咖啡因、酒精摄入，避免久坐，定时排尿，睡前减少液体摄入。
- 行为干预：凯格尔运动锻炼盆底肌，避免憋尿，采用分段排尿法。
二、中度症状（国际前列腺症状评分8~19分）：
- α受体阻滞剂：如特拉唑嗪，可快速缓解排尿困难，适用于血压控制稳定的患者。
- 5α还原酶抑制剂：如非那雄胺，长期服用可缩小前列腺体积，降低急性尿潴留风险。
三、重度症状或并发症（反复尿潴留、肾功能损害）：
- 经尿道前列腺电切术（TURP）：金标准术式，适用于大多数患者。
- 经尿道激光手术（如绿激光PVP）：创伤小、恢复快，适用于高龄或不耐受手术者。
四、特殊人群注意事项：
- 高龄或合并基础疾病者：优先选择创伤小的手术方式，术前评估麻醉耐受性。
- 合并心血管疾病者：慎用α受体阻滞剂，需在心血管科医生指导下用药。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，避免因神经病变加重排尿困难。
五、术后护理要点：
- 导尿管护理：保持引流通畅，观察尿液颜色变化，预防感染。
- 生活管理：术后1~3个月避免提重物、剧烈运动，多饮水以冲洗尿道。
