发布于 2026-03-25
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肉芽肿性血管炎症状多样，常见发热、乏力、体重下降等全身表现，伴多系统器官受累症状，病程数月至数年不等，症状随受累器官进展变化。
1. 上呼吸道受累表现：鼻塞、流涕、鼻出血，鼻腔黏膜溃疡、鼻中隔穿孔，听力下降或中耳炎，咽痛、声嘶，严重时吞咽困难。
2. 下呼吸道受累表现：咳嗽、咳痰（可带血）、胸闷、气短，肺部结节或空洞形成，慢性咳嗽持续3个月以上，易合并肺部感染。
3. 肾脏受累表现：蛋白尿、血尿、水肿，肾功能不全（血肌酐升高），少尿或无尿，部分患者可发展为终末期肾病。
4. 皮肤黏膜表现：皮下结节、溃疡，皮肤红斑、紫癜，口腔黏膜溃疡，眼部葡萄膜炎、巩膜炎，皮疹（多形性红斑、结节性红斑）。
特殊人群注意事项：儿童患者症状可能不典型，需关注生长发育异常；老年患者合并症多，需警惕多器官功能衰竭风险；孕妇需监测胎儿情况，避免药物对妊娠影响。
