口腔疱疹主要由病毒感染引起,最常见为单纯疱疹病毒(HSV),少数由柯萨奇病毒等肠道病毒导致,具有传染性,通过直接接触或飞沫传播。
- 单纯疱疹病毒感染:HSV-1型是成人及儿童口腔疱疹主要病因,病毒通过接触感染者唾液、皮肤黏膜破损处传播,初次感染多发生在5岁前,表现为口唇周围或口腔黏膜成簇小水疱,病程1~2周,易复发。
- 肠道病毒感染:柯萨奇病毒A组(如A16、A6型)等肠道病毒引发的疱疹性咽峡炎,多见于儿童,通过粪-口途径传播,特征为咽峡部灰白色疱疹及溃疡,伴高热、咽痛,病程约1周。
- 免疫功能影响:免疫力低下者(如长期使用激素、HIV感染者)感染风险升高,症状更严重且易继发细菌感染,需加强防护。
- 特殊人群护理:儿童应避免接触感染者,勤洗手,玩具、餐具消毒;孕妇感染HSV可能增加新生儿疱疹风险,需孕前咨询并孕期避免接触传染源。
- 治疗原则:以对症支持为主,如退热、止痛,局部可使用抗病毒药物(需遵医嘱),合并细菌感染时加用抗生素,无特效药,重在预防复发与继发感染。
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