空腹时胃疼常见于胃酸刺激、胃排空异常或胃部疾病，与进食间隔、饮食结构及个体健康状况相关。
- 胃酸分泌过多：夜间空腹时胃酸持续分泌，若胃黏膜敏感或有溃疡，胃酸刺激病变部位引发疼痛，尤其多见于十二指肠溃疡患者，这类人群空腹时疼痛更明显且持续时间较长。
- 胃食管反流：食管下括约肌功能异常时，空腹状态下胃酸易反流至食管，引起胸骨后烧灼感及上腹部疼痛，肥胖、高龄人群及长期熬夜者风险较高。
- 功能性消化不良：无器质性病变者因胃肠动力不足，空腹时胃内食物残留或产气增多，导致胃部胀满、隐痛，压力大、饮食不规律者更易出现。
- 胃部疾病影响：胃炎、胃溃疡等疾病使胃黏膜防御能力下降，空腹时胃酸刺激受损黏膜引发疼痛，疼痛常与进食时间无直接关联，但饥饿时症状可能加重。
特殊人群注意：孕妇因激素变化易出现空腹不适，建议少量多餐；糖尿病患者需警惕低血糖引发的胃部不适，出现异常疼痛应及时就医。
