发布于 2026-06-20
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体内水电解质紊乱是指体内水分、钠、钾、氯等电解质平衡被打破，导致体液渗透压或电解质浓度异常的病理状态，常见于呕吐、腹泻、大量出汗等情况。
钠是维持渗透压的关键，紊乱分两种：低钠血症（血钠＜135mmol/L），多因饮水过多或钠丢失；高钠血症（血钠＞145mmol/L），常见于脱水或钠摄入过多。儿童、老年人及慢性病患者风险更高，需警惕尿量变化。
钾参与神经肌肉功能，异常分为低钾血症（血清钾＜3.5mmol/L），由呕吐、利尿剂过量引发；高钾血症（血清钾＞5.5mmol/L），肾功能不全者易发生。两者均可能引发心律失常，需定期监测肾功能。
以pH值（7.35~7.45）为核心，代谢性酸中毒（pH＜7.35）常见于糖尿病酮症；呼吸性碱中毒（pH＞7.45）多因过度通气。长期饮酒、慢性肾病患者需注意，避免自行用药。
儿童：补液需精准，避免脱水或水肿；老年人：肾功能下降，钠钾调节能力弱，需控制盐分摄入；孕妇：妊娠反应易引发电解质失衡，需增加水分摄入。所有人群出现持续呕吐、尿量显著减少时应及时就医。
