发布于 2026-03-26
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甲状腺七项检查是评估甲状腺功能及结构的血液检测组合，包含促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）、总三碘甲状腺原氨酸（总T3）、总甲状腺素（总T4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb），用于诊断甲亢、甲减、桥本甲状腺炎等疾病。
TSH（促甲状腺激素）：由垂体分泌，调控甲状腺激素合成，是甲状腺功能最敏感指标。甲亢时降低，甲减时升高。
游离T3、游离T4：直接反映甲状腺激素活性，甲亢时升高，甲减时降低，不受结合蛋白影响，更准确。
总T3、总T4：受甲状腺结合球蛋白等蛋白影响，甲亢/甲减时趋势与游离激素一致，但需结合游离指标判断。
TPOAb、TgAb：自身抗体，TPOAb升高提示自身免疫性甲状腺炎（如桥本），TgAb常伴随TPOAb阳性，两者共同辅助诊断和监测甲状腺损伤程度。
特殊人群提示：孕妇需在孕早期、孕中期、孕晚期分别监测TSH，目标值2.5mIU/L以下；老年甲减患者需注意心功能，避免过度补碘；甲亢患者需定期监测肝功能及血常规，避免药物副作用。
