发布于 2026-03-26
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长期卧床病人的主要并发症包括压疮、肺部感染、深静脉血栓、肌肉萎缩及关节僵硬、泌尿系统感染。
压疮：长期局部受压导致皮肤及皮下组织缺血坏死，常见于骶尾部、髋部等骨隆突处。老年患者皮肤弹性差、糖尿病患者血管病变等会增加风险，需定期翻身、保持皮肤清洁干燥。
肺部感染：卧床导致咳嗽排痰能力下降，痰液积聚易引发肺炎。长期吸烟、合并慢性肺部疾病者风险更高，应鼓励深呼吸、拍背排痰，必要时使用雾化治疗。
深静脉血栓：下肢静脉血流缓慢易形成血栓，脱落可能导致肺栓塞。肥胖、恶性肿瘤患者及术后长期卧床者需格外注意，可通过踝泵运动、气压治疗预防。
肌肉萎缩与关节僵硬：缺乏活动使肌肉废用性萎缩，关节长期固定导致僵硬。建议在病情允许下进行被动或主动关节活动，如肢体按摩、床上肢体屈伸训练。
泌尿系统感染：卧床排尿不便，尿液潴留易引发感染。需保证充足饮水，定期更换导尿管（如需），保持会阴部清洁，避免感染上行。
特殊人群提示：老年患者及慢性病患者应加强翻身频率，每2小时一次；糖尿病患者需严格控制血糖以促进皮肤愈合；儿童患者需在家长或医护人员协助下进行安全的肢体活动训练。
