月经不调主要表现为月经周期异常(提前或推迟超过7天)、经期持续时间异常(少于3天或超过7天)、经量异常(过多或过少),或伴随痛经、经前综合征等症状。
- 周期异常:正常周期为21~35天,周期<21天或>35天可能提示内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征)或妇科疾病(如子宫肌瘤)。青春期女性初潮后1~2年内、围绝经期女性可能出现暂时性周期紊乱,需观察调整。
- 经期时长异常:经期持续<3天为经期过短,可能与激素水平波动或子宫内膜薄有关;>7天为经期延长,常见于黄体功能不全、子宫内膜息肉等疾病。
- 经量异常:经量>80ml为月经过多,可能伴随贫血风险,需排查凝血功能异常或子宫腺肌症;经量<5ml为月经过少,可能提示卵巢功能减退或宫腔粘连。
- 伴随症状:痛经分为原发性(无器质性病变)和继发性(如子宫内膜异位症),需通过超声检查鉴别;经前综合征(如情绪波动、乳房胀痛)与激素波动相关,严重时影响生活质量。
特殊人群提示:青春期女性若初潮后2年仍无规律周期,应就医排查病因;围绝经期女性若月经紊乱伴随阴道出血,需警惕子宫内膜病变;长期熬夜、精神压力大的女性更易出现月经不调,建议规律作息并减少焦虑。