发布于 2026-03-26
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脑梗初期（黄金4.5小时内）需立即就医，优先溶栓治疗（如rt-PA），或取栓治疗（发病6小时内）。
一、静脉溶栓治疗
适用于发病4.5小时内患者，通过溶解血栓恢复血流，降低致残率。需排除出血风险，如近期手术史、高血压未控制者慎用。
二、机械取栓治疗
发病6小时内（部分患者可延长至24小时），通过血管介入技术清除血栓。高龄、严重血管狭窄者需评估获益风险。
三、抗血小板治疗
病情稳定后，无禁忌证者需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林），预防二次脑梗。糖尿病、高脂血症患者需严格控制基础病。
四、特殊人群注意事项
五、康复与预防
尽早启动康复训练，控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，定期复查。恢复期需家人协助，预防跌倒和感染。
