发布于 2026-06-20
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甲状腺危象是甲亢未控制时因应激诱发的急症,典型表现为高热(38.5~40℃)、心动过速(140~240次/分)、恶心呕吐、意识障碍,严重时可休克、心衰,需24~48小时内干预。
高热与代谢亢进:患者体温骤升,伴大汗、脱水,代谢率较正常高2~3倍,因儿茶酚胺释放致交感神经兴奋,肌肉震颤、腹泻频繁。
心血管系统危象:心动过速持续且难治,可伴房颤、奔马律,血压先高后降,因心肌耗氧剧增诱发急性心衰,老年患者易合并冠心病加重病情。
神经系统与精神障碍:烦躁、谵妄、嗜睡交替,严重者昏迷,儿童患者可能表现为高热惊厥,与甲状腺激素对中枢神经的直接毒性相关。
特殊人群风险:老年甲亢患者或合并感染、手术者更易诱发,孕妇因高代谢状态风险增加,需警惕产后甲状腺危象,婴幼儿罕见但死亡率极高,需立即抢救。
















