发布于 2026-09-27
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梅毒的皮肤症状随病程分三期出现，一期以硬下疳为主，二期为梅毒疹伴黏膜斑，三期呈结节性梅毒疹与树胶肿。
一、一期梅毒皮肤症状
感染后2~4周出现硬下疳，多为单发无痛性圆形溃疡，直径1~2cm，边缘硬如软骨，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大。
二、二期梅毒皮肤症状
感染后7~10周出现梅毒疹，表现为红色或红褐色斑疹、斑丘疹，对称分布于躯干、四肢，无明显瘙痒，可伴黏膜斑、扁平湿疣（肛周或生殖器潮湿部位扁平丘疹）。
三、三期梅毒皮肤症状
感染后2~20年出现结节性梅毒疹（黄豆大小铜红色结节）和树胶肿（破坏性溃疡，可致组织缺损），好发于头面部、四肢伸侧，树胶肿可累及骨骼、内脏。
四、特殊人群注意事项
孕妇感染梅毒可致胎儿先天梅毒，需早诊断早治疗；免疫功能低下者症状可能不典型，需结合血清学检查确诊；儿童感染多为二期表现，需警惕母婴传播风险。
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