发布于 2026-03-26
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皮肤梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，病程分三期，各期皮肤表现不同，早期传染性强，晚期可累及多器官。
一期梅毒表现为硬下疳，多在感染后2～4周出现，生殖器或接触部位无痛性溃疡，圆形或椭圆形，边缘硬，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大，持续3～8周可自愈。
二期梅毒皮疹多样，常泛发全身，对称分布，无明显瘙痒，表现为斑疹、丘疹、脓疱或扁平湿疣，好发于手掌、足底，口腔、生殖器黏膜也可受累，伴随发热、淋巴结肿大等症状，传染性极强。
三期梅毒（晚期）皮肤黏膜损害为结节性梅毒疹和树胶肿，结节性梅毒疹表现为铜红色浸润性结节，对称分布于躯干、四肢，树胶肿是破坏性溃疡，愈后留瘢痕，还可累及骨骼、心血管和神经系统。
特殊人群需注意：孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿致先天梅毒，早期治疗可降低风险；免疫功能低下者感染后病情进展快，需加强监测；有高危性行为者应定期筛查，避免延误诊治。治疗以青霉素类药物为主，需遵医嘱规范用药。
