发布于 2026-09-27
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乳腺癌根据组织学特征可分为导管癌(占浸润性乳腺癌70%)、小叶癌(10%-15%)、髓样癌(罕见)、炎性乳腺癌(侵袭性强)四类。
导管癌:癌细胞沿乳腺导管生长,可分为原位导管癌(非浸润性,预后良好)和浸润性导管癌(侵袭周围组织,占比高)。
小叶癌:起源于乳腺小叶,分为小叶原位癌(非浸润性,癌变风险高)和浸润性小叶癌(易转移至淋巴结,症状隐匿)。
髓样癌:癌细胞大而多,间质少,恶性程度中等,部分对化疗敏感,需结合HER2状态判断治疗方案。
炎性乳腺癌:特殊类型,表现为乳房红肿热痛,类似炎性病变,恶性程度高,易早期转移,需联合多药物治疗。
特殊人群提示:年轻女性(<35岁)多为浸润性小叶或导管癌;老年患者(>65岁)需警惕激素受体阳性型,治疗需兼顾心功能;妊娠期女性需优先考虑胎儿安全,多采用手术暂停或延迟。
治疗原则:以手术切除为核心,辅以化疗、内分泌治疗、靶向治疗,药物选择需根据病理分型及分子标志物(如HER2、ER/PR状态)确定,避免盲目用药。
















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