发布于 2026-09-27
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乳腺癌主要病理分型包括浸润性导管癌(占70%~80%)、浸润性小叶癌(约10%~15%)、特殊类型癌(如黏液癌、小管癌等,占5%~10%)及原位癌(如导管原位癌、小叶原位癌)。
浸润性导管癌:癌细胞沿乳腺导管系统扩散,质地硬,边界不清,易侵犯周围组织,转移风险较高,多见于中老年女性。
浸润性小叶癌:癌细胞呈条索状或单个浸润间质,生长方式特殊,易双侧发病,淋巴结转移率低但复发率较高。
特殊类型癌:如黏液癌预后较好,小管癌恶性程度低,腺样囊性癌罕见但易局部复发;需结合免疫组化表型制定治疗方案。
原位癌:局限于乳腺导管或小叶上皮,未突破基底膜,手术切除即可治愈,无需化疗,需长期随访防复发。高危患者(如BRCA突变)建议预防性切除。
特殊人群提示:老年患者需评估心肺功能,合并糖尿病者需控制血糖;绝经后女性优先芳香化酶抑制剂,年轻患者慎用化疗。
















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