发布于 2026-03-26
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加速性室性自主心律是一种起源于心室的快速性心律失常,通常表现为连续3个或以上室性搏动,频率多在60~110次/分钟,常见于急性心肌梗死、严重心肌缺血或再灌注治疗后,也可见于其他严重心脏病或药物影响。
1. 发生机制
多因心室异位起搏点自律性异常增高,与心肌缺血、再灌注损伤或药物(如洋地黄中毒)导致的心肌细胞电生理紊乱有关,常与窦性心动过速并存,二者竞争夺获心室。
2. 临床表现
多数无明显症状,或伴心悸、胸闷;少数因心率过快或血流动力学不稳定出现头晕、低血压,甚至晕厥。听诊可闻及心律稍快且规则,第一心音强度多变。
3. 处理原则
4. 特殊人群注意事项
5. 预后与预防
多数预后良好,原发病控制后可自行缓解;少数因持续室速需长期随访。预防需重视冠心病、心肌病等基础病管理,避免滥用心脏毒性药物。




















