多囊卵巢综合症(PCOS)的检查包括基础激素六项、妇科超声(观察卵巢形态)、血糖血脂检测(评估代谢风险)、胰岛素功能检查(排查胰岛素抵抗)及甲状腺功能检测(监测甲状腺状态)。
- 激素水平检测:月经周期第2-4天抽血查性激素六项,关注促黄体生成素/促卵泡生成素比值(LH/FSH>2提示可能PCOS),同时检测雌二醇、睾酮等指标。
- 妇科超声检查:经阴道超声观察卵巢是否存在≥12个直径2-9mm的小卵泡,结合卵巢体积增大(单侧>10ml)辅助诊断。
- 代谢指标评估:空腹血糖、胰岛素释放试验(计算胰岛素抵抗指数)、血脂四项(甘油三酯、胆固醇等),用于筛查糖尿病、高血脂等并发症风险。
- 甲状腺功能筛查:促甲状腺激素、游离T3、游离T4检测,因PCOS患者甲状腺功能异常风险较高,需早期排查。
- 其他特殊检查:对月经长期紊乱者可行诊断性刮宫或宫腔镜检查,排除子宫器质性病变;肥胖型患者建议评估骨密度,预防骨质疏松。
注:检查结果需结合临床症状综合判断,部分患者可能存在"高雄激素但无排卵"的不典型表现,需动态复查。