发布于 2026-09-27
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脑梗塞(缺血性脑卒中)是脑血管被血栓或栓塞堵塞导致脑组织缺血坏死的急症,黄金救治时间为发病4.5小时内,及时溶栓或取栓可显著降低致残率。
急性期(发病数小时至数天内):需立即就医,通过影像学评估明确脑梗死部位和范围,优先考虑静脉溶栓或机械取栓治疗,同时控制血压、血糖和颅内压,预防脑水肿和出血转化。
恢复期(发病数天至数月):重点进行康复训练,包括肢体功能、语言能力和吞咽功能训练,配合抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物(如华法林)预防复发,定期复查脑血管情况。
慢性期(发病数月后):坚持长期二级预防,控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,保持健康饮食(低盐低脂)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动),戒烟限酒,定期监测凝血功能和药物副作用。
特殊人群注意事项:老年患者需注意药物相互作用,避免过度降压;糖尿病患者需严格控制血糖波动;房颤患者需评估抗凝治疗风险与获益,由医生决定是否长期服用抗凝药物。
















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