痛风是由于体内尿酸生成过多或排泄减少,导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的晶体相关性关节炎。
- 原发性痛风:与遗传因素相关,约占患者总数的90%。遗传缺陷使尿酸生成增加或肾脏排泄尿酸能力下降,常见于有家族史的人群,男性发病率显著高于女性,多在40岁后发病。
- 继发性痛风:由其他疾病或药物诱发,如肾功能不全导致尿酸排泄减少,白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤化疗后细胞大量破坏,或长期服用利尿剂、阿司匹林等药物影响尿酸代谢。
- 生活方式相关因素:高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜、酒精)、肥胖、缺乏运动、长期熬夜等不良习惯会升高尿酸水平,诱发痛风发作。这些因素在超重或肥胖人群中影响更为明显。
- 特殊人群注意事项:老年人因肾功能减退尿酸排泄能力下降,女性绝经后雌激素水平降低,对尿酸的清除作用减弱,均需更严格控制尿酸。儿童痛风罕见,多与遗传代谢病相关,需及时就医排查病因。
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