发布于 2026-09-27
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孕妇胆汁酸过高通常指妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP），多发生于孕中晚期，核心表现为瘙痒和胆汁酸升高，可能增加早产、胎儿窘迫风险。
高危因素包括有ICP病史、双胎妊娠、家族遗传倾向或合并慢性肝病。典型症状为无皮疹的全身瘙痒，夜间加重，常伴黄疸（眼白发黄），部分患者有恶心、乏力。
需通过血液检测总胆汁酸（正常＜10μmol/L，ICP常＞10μmol/L）确诊，建议每2周复查肝功能。B超检查可排除肝胆结构异常，胎心监护评估胎儿情况。
以缓解症状、预防并发症为目标。优先非药物干预：左侧卧位改善胎盘血供，冷敷或炉甘石洗剂缓解瘙痒；必要时使用熊去氧胆酸等药物（需医生指导）。
瘙痒加重、胎动异常或黄疸时需立即就医。避免搔抓皮肤，穿着宽松棉质衣物，保持皮肤清洁湿润。定期产检时主动告知医生瘙痒史，确保及时排查。
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