发布于 2026-09-27
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甲状腺功能体检7项通常包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）、总三碘甲状腺原氨酸（总T3）、总甲状腺素（总T4）、甲状腺球蛋白（Tg）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。这7项指标可全面反映甲状腺功能状态及自身免疫情况，辅助诊断甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病。
一、促甲状腺激素（TSH）
TSH是垂体分泌的调节甲状腺功能的关键激素，是评估甲状腺功能最敏感的指标。TSH升高常见于甲减（甲状腺激素分泌不足），降低则提示甲亢（甲状腺激素分泌过多）。
二、游离甲状腺激素（游离T3、游离T4）
游离T3、游离T4是甲状腺激素的活性形式，直接反映甲状腺功能状态。游离T3、游离T4升高提示甲亢，降低提示甲减，需结合TSH综合判断。
三、总甲状腺激素（总T3、总T4）
总T3、总T4包含结合型和游离型甲状腺激素，受甲状腺结合球蛋白影响。其水平异常需结合游离激素及临床症状分析，避免单纯依赖总激素诊断。
四、甲状腺球蛋白（Tg）
Tg由甲状腺滤泡上皮细胞合成，是甲状腺组织特异性指标。Tg升高可能提示甲状腺癌、甲状腺炎等，术后监测Tg可评估甲状腺癌复发风险，Tg降低需结合临床排除甲减。
五、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）
TPOAb是甲状腺自身免疫抗体，阳性提示自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）。TPOAb显著升高者发生甲减风险较高，尤其在中老年女性中需定期监测。
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