孕四个月需完成的关键检查包括早期唐氏筛查（孕15-20周）、常规产检（体重、血压、宫高腹围）、血常规及血型检测、肝肾功能及血糖筛查（空腹血糖）。同时需关注甲状腺功能复查，若有既往病史需额外检查。
一、早期唐氏筛查
- 检测项目：血清学指标（AFP、β-hCG、uE3）结合孕周计算风险值
- 特殊提示：高龄孕妇（≥35岁）建议选择羊水穿刺或无创DNA检测
二、常规产检
- 监测指标：体重变化（每周增重0.3-0.5kg为宜）、血压（正常范围90-140/60-90mmHg）
- 子宫测量：孕16周宫底约平脐，可通过触诊初步判断胎儿发育情况
三、血液检查
- 血常规：排查贫血（血红蛋白<110g/L提示异常）、感染指标
四、代谢筛查
- 空腹血糖：筛查妊娠糖尿病（≥5.1mmol/L需进一步糖耐量试验）
- 甲状腺功能：TSH>2.5mIU/L需内分泌科会诊
五、其他检查
- 心理评估：关注孕期情绪波动，必要时寻求专业心理支持
注：所有检查需在正规医疗机构进行，检查前建议空腹8-12小时，保持良好睡眠状态。若有腹痛、阴道出血等异常症状，应立即就医。
