人工髋关节置换术是通过手术将受损髋关节的股骨头和髋臼替换为人工假体,以恢复关节功能、缓解疼痛的治疗手段,适用于终末期髋关节疾病患者。
按适用人群分类
- 老年退行性关节炎患者:多因骨质增生、软骨磨损引发疼痛,65岁以上人群占比高,术后平均存活15-20年。
- 股骨头坏死患者:常见于长期酗酒、激素使用者,30-50岁青壮年需尽早干预,避免塌陷。
- 类风湿性关节炎患者:关节疼痛多伴畸形,女性发病率高于男性,需结合药物控制炎症后手术。
按手术方式分类
- 初次置换术:针对无感染、关节结构完整的患者,采用水泥固定或生物固定假体。
- 翻修术:适用于假体松动、感染或磨损严重者,需清理骨水泥、植骨修复骨缺损。
术后注意事项
- 特殊人群:糖尿病患者需严格控糖,避免感染;骨质疏松者需补充钙剂和维生素D。
- 康复训练:术后24小时可开始踝泵运动,3个月内避免深蹲、盘腿等动作。
- 长期管理:避免剧烈运动,每10年进行一次影像学复查,监测假体稳定性。