胰岛素抵抗与多囊卵巢？

多囊卵巢综合征的特征无排卵、月经失调、毛发旺盛、痤疮、色素沉着等，可能与遗传因素、环境因素等有关。 1.特征 无排卵，可导致不孕。月经失调，如月经稀发、闭经、不规则子宫出血等。毛发旺盛，可表现为阴毛、唇毛、乳晕周围毛发旺盛。痤疮，主要分布在面颊下部、颈部、胸背部等。色素沉着，主要在阴唇、颈背部、腋下、腹股沟等部位的皮肤褶皱处。还可表现为肥胖。 2.治疗 可在医生指导下进行周期性孕激素治疗，如地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮，进行雌孕激素序贯治疗，常用方案为口服雌二醇21-28天，后10-14天加用孕激素，使用复方口服避孕药，如炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇等，使用促排卵药物，如来曲唑、克罗米芬等。 多囊卵巢综合征建议就诊于正规医院，规范治疗。

“没有所谓的多囊卵巢综合征自愈的最快方法”。多囊卵巢综合征不能自愈，需积极就医治疗。而且一般不能治愈，多数患者可经有效治疗达到控制症状及完成生育的目的。 多囊卵巢综合征是生殖内分泌代谢性疾病，患者多表现为月经异常、多毛、痤疮、不孕等症状。一经发现需积极治疗，多囊卵巢综合征是无法自愈的。如果没有有效的治疗，可能会严重影响患者的生活质量、生育功能及远期健康。 多囊卵巢综合征患者多需行全面的生活干预，如饮食、运动和行为干预等方面。并在此基础上选择对应的药物治疗，如雌二醇、地屈孕酮、复方醋酸环丙孕酮等，必要时可通过手术方式改善内分泌以帮助生育。 女性发现多囊卵巢综合征需要积极就医，完善相关检查，在医生指导下明确病因，针对性治疗，以免延误病情。

多囊卵巢综合征的症状有月经失调、不孕、多毛及痤疮、肥胖和黑棘皮症等。 1.月经失调 常为多囊卵巢综合征的主要症状。大部分患者表现为月经稀发和闭经。闭经前之前常出现月经量的过少或月经稀发等。部分患者可表现为不规则的子宫出血、月经周期无规律等。 2.不孕 生育期妇女常因多囊导致的排卵障碍而不孕。 3.多毛、痤疮 由高雄激素血症引起。可表现为阴毛浓密，且延至肛周、腹股沟、腹中线等。油脂性皮肤和痤疮也多见。 4.肥胖 部分患者可出现肥胖，且常常为腹型肥胖。与胰岛素抵抗、雄激素过多有关。 5.黑棘皮症 常在阴唇、颈背部、腋下、乳房下等部位出现对称性的灰褐色色素沉着，皮肤可增厚，质地柔软。 如有不适或确诊为多囊卵巢综合征，建议及时就医。

痘痘即痤疮，湿热引起痤疮可以进行一般治疗、药物治疗、针灸治疗等。 1、一般治疗 患者饮食方面可以吃些西瓜、冬瓜、绿豆等清热利湿的食物，避免吃辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，以免加重病情。做好卫生工作，保持痤疮部位清洁，以免继发感染。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱服用龙胆泻肝汤、甘露消毒丹、八正散等药物进行治疗，能够起到清热利湿的作用，病情恢复后，痤疮症状也会消失。 3、针灸治疗 选取行间、太冲、中脘、内关等穴位进行针灸，对于改善湿热引起的痤疮症状也有一定的帮助。

一般来说，多囊卵巢综合征的患者是可以怀孕的，但病情严重时，可能会使怀孕的几率降低，还会有流产等风险，具体如下： 多囊卵巢综合征多发于育龄期女性，是一种内分泌代谢疾病，由于体内雄性激素分泌过高，会导致月经失调，如果患者病情较轻，可以正常排卵，一般是可以怀孕的，但如果病情严重，排卵功能异常后，会降低怀孕的几率，孕期如果黄体功能低下，容易出现流产、早产等情况，还会使胎儿宫内缺氧，造成停育等。如果患者有生育的需求，建议及时治疗，可在医生指导下口服螺内酯片、地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物控制病情。 日常要注意护理，避免喝冷饮、咖啡等，多喝热水，适当吃些牛肉、鸡蛋等食物，少吃油炸食品，积极锻炼身体，如有异常现象，建议及时就医诊治。

多囊卵巢综合征半年不来月经，可能是怀孕、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征过于严重所造成的，建议根据相关病因对症治疗。 1.怀孕 如果在患有疾病期间怀孕，此时间可能会出现多囊卵巢综合征半年不来月经的情况，胎儿分娩后一段时间月经可能就会再次来潮，属于正常情况，不需要特殊治疗。 2.内分泌紊乱 在患有疾病期间经常熬夜或者是暴饮暴食，可能会导致内分泌紊乱，出现多囊卵巢综合征半年不来月经的情况，可能还会引起情绪不佳。建议保持良好的生活方式，不要暴饮暴食，也不要经常吃凉性食物。 3.多囊卵巢综合征过于严重 患者体内的雄性激素分泌过多，不及时治疗可能会引起月经失调、痤疮、多毛等现象，因此会出现多囊卵巢综合征半年不来月经的情况。可以遵医嘱通过孕激素类药物进行治疗，比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，也需要根据自身情况进行运动。 在患病过程中需要保持良好的情绪，不要给自己施加过大的压力。

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性的不排卵和高雄激素血症为特征，主要的临床表现为月经周期的不规律，如月经稀发，甚至有些人可能会出现闭经、月经量少、不孕、多毛或者有痤疮等情况，这是比较常见的女性内分泌疾病。多囊卵巢综合征的病人往往是因为月经异常或者不孕来就诊，这种病人要进行B超检查，了解卵巢是否为多泡状，同时要进行血液化验，检查血液化验时不仅要检查女性激素水平，同时要查胰岛素相关的项目，检查了解是否有胰岛素抵抗，同时可以进行甲状腺激素的检测，了解月经不正常的原因。 经过检查如果诊断为多囊卵巢综合征，需要用激素治疗，如果有肥胖的病人还需要增加运动、减少体重，总之需要综合治疗。

多囊卵巢综合征的饮食需限制热量，低脂、低碳水、低糖饮食，养成良好的饮食习惯。 多囊卵巢综合征是育龄期女性易得的一种内分泌及代谢异常疾病，病因目前不明，其主要的病理特征为排卵功能紊乱、丧失导致的慢性无排卵，以及体内男性激素产生过剩引起的高雄激素血症，典型临床表现为月经周期紊乱、多毛、痤疮、不孕及肥胖。多囊卵巢综合征饮食注意事项主要包括： 1.低糖 有50%患者存在胰岛素抵抗或高胰岛素血症，高糖饮食可以加重肥胖，多食用低糖、高纤维食物。 2.营养均衡 应摄入充足的蛋白质，如肉、蛋及奶等。 3.低脂 避免高脂食物，减少高脂肪、高碳水化合物摄入量，多吃蔬菜、水果等富含维生素及膳食纤维的食物。 4.改变不良习惯，戒烟戒酒，少喝咖啡，控制体重。

多囊卵巢综合征通常通过B超检查可以检查出来。多囊卵巢综合征患者的B超会表现为卵巢增大，可以是一边的卵巢，也可以是两边的卵巢都增大，而且卵巢的包膜回声增强，间质也是这样。重要的是在卵巢上面可以看到比较小的卵泡，而且大于等于12个，这样的卵泡直径只有2-9mm，超声提示卵巢多囊是多囊卵巢综合征的表现之一，但多囊卵巢综合征的诊断还要取决于临床症状，如月经不规律，稀发排卵，高雄体征或者生化高雄。 多囊卵巢综合征是由遗传和环境因素共同导致的内分泌代谢疾病，常见的多囊卵巢综合征为月经异常，如月经周期不规律，月经稀发、量少或闭经，以及不可预测的出血，治疗上可以服用复方短效避孕药或者孕激素来调理，在平时的生活中也要注意调整健康的生活方式，规律作息，少熬夜，加强运动，控制体重。

多囊卵巢综合征患者应注意控制体重和总能量摄入，以五谷类、豆类、薯类以及新鲜应季的果蔬等富含维生素、矿物质的低热量饮食为宜。 多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病，主要表现为高雄激素、月经异常、不孕及卵巢多囊样改变，其发病率呈逐年上升趋势，并易并发糖尿病、心血管疾病等。 多项研究的证据显示，生活方式的改变与多囊卵巢综合征的发病有关，可将其作为对患者实施干预措施的潜在靶点，因此生活方式调整被作为一线治疗方案，包括合理饮食控制、运动和行为训练等，有利于提高临床治疗的效果。 通过饮食调理目的是通过减少食物中的热量摄入，进而控制内分泌紊乱和改善卵巢功能。可增加粗纤维谷物、水果和蔬菜的摄入量，如五谷类、豆类、薯类等食物。

　　多囊卵巢综合征是以雄激素增多症、无排卵和多囊性卵巢形态为基本特征的综合征，但是个体之间存在很大程度上的差异。目前病因不是很清楚，容易合并比如月经紊乱、不孕症、胰岛素抵抗和一些代谢紊乱性疾病，对于患者心理特征和生活质量也很容易受到影响。　　一项大规模流行病学研究表明，我国多囊卵巢综合征的患病率可以高达5.6%。在中医认为多囊卵巢综合征主要是有几方面，第一是肾虚所引起;第二是痰湿阻滞;第三是肝经湿热;第四是气滞血瘀。在治疗的时候，因其可能会影响到糖代谢或者脂代谢，所以对于这个疾病要做到早诊断早治疗，尽可能进行中西医结合的治疗，从而恢复排卵性月经，帮助受孕，改善症状，防止子宫内膜癌的发生。　　在中药治疗的时候，可以采取滋阴补肾、调补冲任或者温阳补肾、调补冲任，以上两点主要是针对于肾阴虚或者肾阳虚;对于有痰湿的患者，可以选择燥湿除痰、通络调经;对于肝郁气滞的患者，可以选择清肝解郁、除湿调经;对于气滞血瘀的患者，可以选择行气活血、祛瘀通经，总之降低雄性激素，促排卵，恢复月经周期是治疗多囊卵巢综合征的主要方法。　　目前其实并不是把药物调理作为主要的治疗方案，目前是要把生活方式的干预作为多囊卵巢综合征的一线治疗。因为多囊患者很多都偏胖，对于这种肥胖型的多囊患者，以减重为目标。减重主要是通过合理膳食，合理运动方式来进行。　　特别强调要从认知行为上改变多囊卵巢患者的思维模式，然后进行长期体重管理。因为超重和肥胖都是多囊卵巢综合征的最主要影响因素。有5%-10%只要是减重了，有可能都会使生殖代谢指标得以恢复，得以改善。　　对于一些非肥胖型的多囊卵巢综合征的患者，其实的目标主要就是防止体重的增加。总之，对于多囊卵巢的治疗，可以选择中西医结合，适当减重，合理改善生活方式。

　　痤疮的患者由于疫情原因可能要长期佩戴口罩，有一些患者可能会出现戴口罩以后痤疮皮疹加重的现象，此时可能有两方面的因素，一个就是因为戴口罩以后导致局部皮脂腺分泌排出受到影响，也就是毛囊口更容易堵塞，那此时可以加强面部的清洁，洗脸的次数可以适当的增加，用温水、香皂或者洗面奶，及时地清洁。　　另外一方面可能口罩有些人更换的不够及时，戴的时间太长，这也容易造成局部的污染，增加一些细菌感染的机会，所以这个时候也要注意口罩定期定时的更换。

　　痤疮的皮损有很多不同的表现，如果痤疮正好处于炎症比较明显，比如有很多炎性的丘疹、红肿、疼痛，甚至有脓疱，这个阶段确实应该适当忌口，像羊肉是比较温热的食物，如果吃的量比较多，可能会造成痤疮包括毛囊炎炎症的加重，所以在炎症比较明显的阶段尽量还是要忌口，包括羊肉、辣椒、喝酒这些都应该尽量避免。　　痤疮还有一些是比较轻微的状态，比如只是有粉刺、白头、黑头，没有出现明显的红肿疼痛，这个时候适当地吃一些羊肉是没有什么影响的。

　　多囊卵巢综合征不能够治愈。多囊卵巢综合征的发生一般跟代谢异常有关，有部分原因不明，建议出现多囊卵巢综合征的女性，一定要定期到医院去进行检查和治疗，如调整月经周期，预防脂代谢严重的失衡，监测血脂的改变以及血糖的情况。　　对于有心血管疾病这方面的风险时，还需要定期评估，有生育要求的多囊卵巢综合征，应酌情进行促排卵治疗。

　　月经前脸上长痘痘，有可能是因为女性内分泌失调造成的，出现了皮脂腺分泌旺盛。长痘痘也跟饮食不注意，造成上火有关。　　如果生活习惯不好，比如经常熬夜或者心情不舒畅，都会出现脸上长痘痘的情况。如果女性有月经不调或者体毛较重，建议进行激素水平的检查，了解是否因为体内雄激素过高引起脸上长痘痘，根据检查结果对症处理。要注意调整自己的作息时间和饮食习惯，改善症状。

　　在日常生活中需要清淡饮食不要进食辛辣刺激性食物，同时要规律作息避免熬夜。平时清洁工作要做好勤换衣物。　　饮食上可以多吃红豆薏米粥，因为湿气重出现痘痘是湿热导致，薏仁和红豆具有清热利湿、健脾作用。　　此外，还可以通过患者具体临床表现辨证论治，内服中药健脾祛湿。使用拔火罐在后背膀胱经位置上进行拔罐治疗，可以促进湿邪排除，也可以用针灸进行治疗。