发布于 2026-07-19
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天疱疮是一种自身免疫性大疱性疾病，主要表现为皮肤和黏膜出现松弛性水疱、糜烂，病程较长，需长期规范治疗。治疗以糖皮质激素为基础，联合免疫抑制剂控制病情，同时需对症支持治疗。
寻常型天疱疮：最常见类型，口腔黏膜先出现水疱，随后皮肤出现易破的松弛性水疱，尼氏征阳性，好发于躯干、四肢屈侧。
落叶型天疱疮：水疱位于表皮浅层，易破裂形成结痂，类似剥脱性皮炎，黏膜受累较轻，多见于中老年人。
红斑型天疱疮：表现为红斑基础上的小水疱，类似红斑狼疮，好发于头面部、胸背部，病程相对缓慢。
副肿瘤性天疱疮：伴发内脏肿瘤，黏膜损害广泛且顽固，皮肤损害多样，需同时治疗肿瘤。
特殊人群注意事项：儿童患者需谨慎使用糖皮质激素，避免长期大剂量使用影响生长发育；老年患者可能合并感染，需加强皮肤护理和营养支持；孕妇需权衡治疗对胎儿的影响，优先选择对母婴安全的药物。
日常护理：保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和外伤；口腔黏膜损害时，进食温凉软食，饭后漱口；定期复查血常规、肝肾功能，监测药物副作用。
