椎体结核是由结核分枝杆菌感染椎体引发的慢性特异性感染，多见于青壮年，常继发于肺结核，可破坏椎体结构并导致脊柱畸形或神经压迫。
按发病部位分类：
- 中心型椎体结核：多见于儿童，病变始于椎体中心，进展快易形成死骨，早期可累及椎间盘。
- 边缘型椎体结核：多见于成人，病变始于椎体上下缘，常突破椎间盘侵犯相邻椎体，形成椎旁脓肿。
按病情严重程度分类：
- 早期椎体结核：仅椎体轻微破坏，无明显脊柱畸形，全身症状轻，需及时抗结核治疗。
- 晚期椎体结核：椎体严重破坏伴脊柱后凸畸形，可能压迫脊髓，需手术干预。
特殊人群注意事项：
- 儿童患者：因椎体骨骺未闭合，需警惕脊柱生长发育异常，治疗期间定期监测骨骼发育。
- 老年患者：常合并骨质疏松，椎体压缩风险高，需加强抗结核与骨健康管理。
- 糖尿病患者：感染愈合慢，需严格控制血糖，增加营养支持。
治疗原则：
以抗结核药物治疗为基础，早期规范用药（如异烟肼、利福平）；晚期或神经受压者需手术清除病灶、植骨融合或内固定。治疗期间需定期复查影像学与肝肾功能。
