过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的过敏性疾病，多见于儿童及青少年，发病前常有上呼吸道感染等前驱症状，病程通常为1~6周，多数预后良好，但需警惕肾脏受累等并发症。
一、 分型与临床表现
- 皮肤型：最常见，表现为双下肢对称分布的紫癜，可伴关节痛、腹痛或肾脏损害。
- 关节型：关节肿胀疼痛，多见于膝、踝等大关节，呈游走性。
- 腹型：突发腹痛、恶心呕吐，严重时可出现肠套叠或消化道出血。
- 肾型：尿液检查可见蛋白尿、血尿，少数可发展为慢性肾功能不全。
二、 诊断与鉴别
需结合临床表现、血常规、尿常规及皮肤活检等检查。需与血小板减少性紫癜、风湿性关节炎等鉴别，避免误诊。
三、 治疗原则
- 一般治疗：卧床休息，避免接触过敏原，积极控制感染。
- 药物治疗：根据病情选用抗组胺药、糖皮质激素或免疫抑制剂。
- 对症支持：腹痛时可给予解痉剂，关节痛时适当止痛，肾型患者需密切监测肾功能。
四、 特殊人群注意事项
- 儿童：家长需密切观察皮疹变化及尿液颜色，定期复查尿常规。
- 孕妇：孕期发病需及时就医，避免自行用药，优先选择对胎儿影响小的药物。
- 老年人：警惕合并高血压、糖尿病等基础病，加强肾功能监测。
五、 预防与康复
- 避免接触已知过敏原，如花粉、尘螨等。
- 注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性食物。
- 康复期适当运动，增强体质，定期复查。
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