发布于 2026-09-27
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多囊卵巢综合症（PCOS）典型表现为月经异常（如周期稀发或闭经）、多毛（面部/躯干毛发增多）、痤疮反复、肥胖（尤其是腹型）、排卵障碍及胰岛素抵抗，部分患者伴随黑棘皮症（颈/腋下皮肤增厚发黑）。
月经异常
常见周期紊乱，如35天以上至6个月不来月经，或停经后不规则出血，源于排卵障碍导致激素失衡。青春期发病者多在初潮后2年内出现，育龄期女性不孕风险显著升高。
高雄激素症状
多毛（唇周、胸背部毛发浓密）、痤疮（下颌/背部顽固粉刺），部分患者出现脂溢性皮炎。激素检测显示睾酮水平升高，部分伴随脱发（头顶稀疏）。
代谢异常相关表现
中心性肥胖（腰围男性≥90cm、女性≥85cm），胰岛素抵抗引发空腹血糖升高或糖耐量异常，2型糖尿病风险较普通人群高7倍，心血管疾病风险增加。
生育相关表现
排卵障碍导致不孕，流产率升高，孕期妊娠糖尿病、高血压风险增加。超声可见单侧或双侧卵巢≥12个直径2-9mm小卵泡（多囊样改变）。
特殊人群注意事项
青春期患者需早期干预月经周期（如短效避孕药调节），肥胖者减重5%-10%可改善症状。备孕女性应优先生活方式调整（饮食+运动），必要时药物促排卵。
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