发布于 2026-03-26
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肝胆疾病常用检查包括肝功能（ALT、AST、胆红素等）、影像学（超声、CT/MRI）、病毒标志物（乙肝五项、丙肝抗体）、肿瘤标志物（AFP）及肝穿刺活检。
一、肝功能检查：反映肝脏代谢与合成功能，ALT/AST升高提示肝细胞损伤，胆红素升高提示胆道梗阻，白蛋白降低提示肝功能储备下降，需结合病史判断异常原因。
二、影像学检查：超声为首选，可筛查脂肪肝、结石、囊肿；CT/MRI对肿瘤、血管病变更敏感，增强扫描能清晰显示病灶血供，尤其适用于疑难病例。
三、病毒学与肿瘤标志物：乙肝五项、丙肝抗体用于病毒性肝炎诊断，AFP持续升高需警惕肝癌，CEA、CA19-9等联合检测可辅助胆管癌筛查。
四、特殊人群检查：儿童需排除胆道闭锁、代谢性肝病，孕妇避免增强CT；老年人合并糖尿病、高血压者需重点监测肝功能与凝血功能。
五、肝穿刺活检：适用于不明原因肝损伤、疑似自身免疫性肝病，需严格评估出血风险，术后需卧床观察。
检查前需空腹8~12小时，停用肝毒性药物，避免剧烈运动；检查后若出现腹痛、黄疸加重等需及时就医。
