发布于 2026-03-26
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降血压治疗原则是综合控制危险因素、个体化用药与非药物干预结合，目标血压<140/90mmHg，合并并发症者<130/80mmHg，需长期坚持以降低心脑血管事件风险。
一、生活方式干预为基础
限制钠盐摄入（<5g/日），增加钾摄入（如新鲜蔬果），控制体重（BMI 18.5~23.9），规律运动（每周≥150分钟中等强度），戒烟限酒，保持心理平衡。
二、个体化药物治疗
根据年龄、合并症（如糖尿病、肾病）选择药物，优先长效制剂。老年高血压可选用钙通道阻滞剂，合并心衰者用利尿剂，糖尿病患者首选ACEI/ARB类，避免低龄儿童使用降压药。
三、特殊人群管理
妊娠期高血压需严格监测，避免影响胎儿发育；糖尿病肾病患者优先保护肾功能；肾功能不全者慎用保钾利尿剂，定期监测血肌酐。
四、长期监测与随访
定期测量血压（家庭自测或医院监测），目标血压达标后维持用药，不可自行停药。若血压波动或出现头晕、胸痛等症状，及时就医调整方案。
