发布于 2026-03-26
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硬脊膜动静脉瘘的治疗以手术切除为主,必要时结合血管内介入治疗,尽早干预可降低神经功能恶化风险。
手术治疗:经显微镜或内镜辅助,直接分离并切除瘘口及异常血管团,需根据瘘口位置、大小及供血动脉特点制定方案,适用于多数患者,尤其适合孤立性瘘或位于脊髓外的病变。
血管内介入治疗:通过导管将栓塞材料(如弹簧圈、胶)送至瘘口处,阻断血流,创伤小,适用于手术风险高、多发瘘或复杂血管结构患者,可作为独立或联合手术的补充手段。
术后管理:需监测神经功能变化,避免过度活动,控制血压稳定,定期复查影像学,确保无复发。老年患者或合并基础疾病者需更密切观察,预防术后并发症。
特殊人群注意事项:儿童患者需评估手术耐受性,优先选择创伤小的介入治疗;妊娠期女性需权衡治疗对胎儿影响,与多学科团队共同决策;合并严重心功能不全者需调整手术时机,优先保守治疗。

















