视网膜炎是视网膜组织发生炎症的一类眼科疾病,可由感染、自身免疫或代谢异常等多种因素引发,临床表现为视力下降、视物变形等症状,需及时诊断治疗。
一、按病因分类
- 感染性视网膜炎:由细菌、病毒、真菌等病原体感染所致,如弓形虫、巨细胞病毒感染常见于免疫功能低下人群。
- 非感染性视网膜炎:包括葡萄膜炎继发、自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)、代谢性疾病(糖尿病视网膜病变)等。
二、按临床表现分类
- 急性视网膜炎:起病急,症状明显,如视力突然下降、眼前黑影,常见于感染或急性炎症反应。
- 慢性视网膜炎:病程迁延,症状相对隐匿,如视物模糊、视野缺损,多与慢性炎症或自身免疫性疾病相关。
三、特殊人群注意事项
- 儿童:需警惕先天性感染(如弓形虫),定期筛查视力,避免低龄儿童自行使用刺激性药物。
- 老年人:合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病,定期检查眼底,预防代谢性视网膜炎。
- 孕妇:感染性视网膜炎需在医生指导下治疗,避免药物对胎儿影响。
四、治疗原则
以病因治疗为主,感染性需抗感染治疗,非感染性需免疫调节。药物治疗需遵循医嘱,优先非药物干预(如控制血糖、免疫抑制剂调整)。