发布于 2026-09-27
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孕妇乙肝阻断需在孕期、分娩期及新生儿期分阶段实施。孕期需定期监测病毒载量，必要时在医生指导下使用抗病毒药物；分娩时避免不必要的创伤性操作，减少母婴血液接触；新生儿出生后24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白和第一剂乙肝疫苗，后续按计划完成全程接种，可有效降低母婴传播风险至1%以下。
一、孕期阻断
乙肝病毒DNA阳性孕妇，尤其是高病毒载量者，建议在妊娠24~28周期间，由专科医生评估后决定是否使用抗病毒药物，以抑制病毒复制，降低分娩时病毒传播风险。
二、分娩期阻断
分娩过程中需严格无菌操作，避免新生儿皮肤黏膜破损处接触母体血液、羊水或分泌物。若孕妇病毒载量高，可在医生指导下调整分娩方式，减少产程中母婴接触机会。
三、新生儿阻断
新生儿出生后12小时内（越早越好），需同时注射乙肝免疫球蛋白和第一剂乙肝疫苗，后续分别在1月龄、6月龄完成第二、第三剂疫苗接种，形成有效免疫保护。
四、特殊情况处理
乙肝表面抗原阳性孕妇若合并肝功能异常或其他并发症，需在多学科协作下制定阻断方案，确保母婴安全。哺乳期女性若为乙肝病毒携带者，经医生评估后可在规范防护下进行母乳喂养。
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